Mevcut ilaçlarla tedavi edemiyoruz
Pandemi nedeniyle konutlarda uzun müddet bir ortada vakit geçirmek zorunda kalan aile bireyleri ortasında uyuz parazitinin arttığına dikkat çeken Doç. Dr. Kutlubay şöyle konuştu:
“Gerek bizim hastanemize, Cerrahpaşa Hastanesi’ne, gerek öteki hastanelerin dermatoloji polikliniklerine başvuran uyuz olaylarında önemli bir artış olduğunu gözlüyoruz. Daha da kıymetlisi bu yıl farklı olarak, daha evvel teşhis almış tedavi uygulanmış hastalarda tedaviye karşın direnç gelişmiş oluyor ve mevcut ilaçlarla da tedavi edemiyoruz.
15 dakikada bulaşıyor
8-10 kere doktora gitmiş, yanlışsız teşhis konmuş lakin piyasadaki ilaçlarla tekraren tedavi görüp kür sağlanamamış ve aile içinde herkese bulaştırmış hadiseler halinde geliyorlar kliniğimize. Hatta bazen, tüm aile birden polikliniklerimize başvuruyor. Bu hastalık deriden ya da eşya temasıyla bulaşıyor. 15 dakika kâfi bulaşması için. Karantinadan ötürü beşerler kapalı alanlarda daha uzun mühletler kalıyorlar. Bütün aile meskende daha fazla vakit geçirdiği için de temas müddeti artıyor. Bu da bulaşmanın aile bireyleri ortasında çok çarçabuk gerçekleşmesine neden oluyor. Bir kişi uyuzu kaptıysa ailedeki başka fertlerin yakalanması da kaçınılmaz oluyor.”
Çarşaflar ve giysiler 60 derecede yıkanmalı
Evde uyuz tanısı alan bir kişi varsa belirtisi olsun olmasın aile başka bireylerine de tedavi uygulanması gerektiğine işaret eden Doç. Dr. Kutlubay şöyle devam etti:
“Verdiğimiz ilacın banyo sonrası hafif nemli vaziyetteyken çeneden aşağı bütün bedene, ayak tabanı, ayak parmak ortaları da dahil sürülmesi gerekiyor. Evvelden 12 saat bekleme müddeti önerirdik lakin direnç nedeniyle artık 24 saat kalması gerekiyor ilacın. 24 saat sonra hasta tekrar duş alıyor, kullandığı bütün yatak çarşaflarını, giysilerini vs, en az 60 derecelik sıcaklıktaki kaynatarak yıkaması gerekiyor.
Tedavi için klasik usuller kullanılıyor
Bu ortada bütün konut halkı ve temasta bulunan bireyler de birebir tedaviyi uygulamak zorunda. Bu Tedavinin 2-3 gün sonra tekrarlanması gerekiyor. Lakin burada sorun şu, bilhassa son devir gelen hadiselerde, tedavide kullandığımız piyasadaki iki farklı uyuz ilacına da direnç kelam konusu. Bize gelen hastalar bu ilaçları tekraren kullanmış olmasına karşın tedavi görememiş oluyorlar. Biz de bu nedenle daha evvel aktifliği kanıtlanmış, kükürt, katran vb içeren kimi yapma ilaçlara dönüş yaptık. Onunla birlikte ağızdan alınması gereken uyuz ilaçları da var. Fakat onlar şu an Türkiye’de mevcut değil. Kimi hastalar yurt dışından getirtiyor eczanelerine.”
Covid ve uyuz belirtileri karıştırılıyor
Bazı Covid hadiselerinde, kaşıntı, kızarıklık, döküntü üzere dermatolojik belirtiler olabildiği için bazen uyuz belirtileriyle karıştırılabileceğine de değinen Doç. Dr. Kutlubay, şu ihtarlarda bulundu:
“Covid virütik bir enfeksiyon. Uyuz ise parazitin yol açtığı bir hastalık. Covid’de tüm bedende kaşıntı, kabarıklık, kurdeşen gibisi lezyonlar ya da yaralar oluşabiliyor. Ya da bütün beden kızarıp kabarabiliyor. Birebir biçimde uyuzda da bilhassa parmak ortalarında küçük küçük su toplayan kabarcıklar ya da S formunda kırık çizgiler, el bileği içi civarında küçük sivilce gibisi kaşıntılı yaralar, koltuk altında yaralar, erkeklerde genital bölge, bayanlarda daha çok göğüs bölgesinde ve etrafında egzama gibisi kabuklu, kepekli yaralar meydana gelebiliyor. Ancak uyuzda ayırt edici bulgu gece kaşıntılarıdır. Hastayı gece uykusundan uyandıracak kadar şiddetli kaşıntılar olur. Covid’de ise gece kaşıntısı olmaz. Gün içine yayılmış mutat kaşıntılar vardır.”
“Tedavi edilmedikçe salgına dönüşebilir”
Yine ateşin yanı sıra kaşıntı, döküntü ve kızarıklıkla seyredebilen ve Covid sonrası çocuklarda gelişen Mis-C sendromunda da uyuz ile misal belirtiler görülebildiğine işaret eden Doç. Dr. Zekayi Kutlubay, kelamlarını şöyle tamamladı:
“Çocuklarda Covid sonrası gelişen Mis-C sendromunda daha çok ateş, bedenin muhakkak bölgelerinde amaç gibisi kırmızımtırak döküntüler meydana gelebiliyor. Genel bir kaşıntı oluyor, uyuzdaki kadar çok şiddetli olmuyor kaşıntılar. Ayrıyeten çocuk ya da bebek uyuzlarında daha çok avuç içi ya da ayak tabanında sivilce gibisi su toplayan kabarcıklar biçiminde belirtiler meydana gelebilir.
“Çocuk uyuzlarını Mis-C’den ayırt edebiliriz”
Ayrıca yüzde, sivilce gibisi kaşıntılı lezyonlar, yaralar oluşabiliyor. Bu belirtilerle çocuk uyuzlarını Mis-C’den ayırt edebiliriz. Uyuzda, çoklukla aile içinde diğer kaşınan bireyler de olur ve daha çok onlardan çocuklara ya da bebeklere bulaşır. Bir ailede diğer kaşınan da varsa zati direkt uyuz teşhisini koyabiliriz. Çocuklarda gece uykusundan uyandıracak kadar şiddetli kaşıntısı olur.
Eğer uyuzu tam tedavi edemezsek, tüm bedende yaygın kaşıntılara bağlı yaralar meydana gelebilir ve bu yaralardan da sekonder enfeksiyon dediğimiz bakteriyel enfeksiyon bulaşabilir. Bedende bir enfeksiyon odağı oluşabilir, bu enfeksiyon kana karışabilir ki en korktuğumuz da budur. Ayrıyeten tedavi edilmedikçe parazit çoğalmaya devam eder bulaşmaya devam eder ve salgına dönüşme riski de artar. Bu da büyük bir sıkıntı.”
DHA